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May 09, 2023

Diabetes Care en Valley Health inspira al paciente a convertirse en entrenador de salud

Cuando Clark Speaker, de 58 años, residente de Strasburg, ingresó a la sala de emergencias del Winchester Medical Center en febrero de 2023, tenía una ampolla en el dedo del pie y una pierna roja.

Los médicos rápidamente le diagnosticaron una infección en la sangre y una úlcera del pie diabético.

El orador, que tiene diabetes, se enteró de que su A1C, un análisis de sangre que mide los niveles promedio de azúcar en la sangre durante tres meses, estaba peligrosamente alto en 13.5 %. Para las personas sin diabetes, el rango normal de A1C es de 4 a 5,6 %. Según la Asociación Estadounidense de Diabetes, el objetivo de A1C para las personas con diabetes es del 7 % o menos.

"Hubo una fase de shock", dice. "Había estado yendo al gimnasio, estaba a dieta y no comía alimentos procesados. Pensé: '¿Cómo es eso posible?'

El programa de administración de la diabetes

Los proveedores determinaron que la diabetes de Speaker no estaba bien controlada, por lo que comenzó a recibir tratamiento a través del Programa de administración de diabetes de WMC para pacientes hospitalizados. El objetivo del Programa de administración es administrar el control de la glucemia, educar a los pacientes sobre su diabetes, desarrollar un plan posterior al alta y prescribir los medicamentos y suministros necesarios para uso en el hogar.

La enfermera practicante Susan Zontine colaboró ​​con Speaker para identificar la mejor estrategia y medicamento para un control óptimo de la diabetes una vez que salió del hospital. Se decidió que a Speaker se le prescribiera insulina. De lo contrario, existía la posibilidad de que terminara perdiendo la pierna o el pie y potencialmente desarrollara complicaciones a largo plazo relacionadas con el nivel alto de azúcar en la sangre, como enfermedades renales, cardíacas, oculares y nerviosas.

Cathy Philpot, CDCES, especialista certificada en educación y cuidado de la diabetes, oradora educada sobre la insulina, cómo autoadministrarse y cómo controlar su nivel de azúcar en la sangre y comprender los objetivos de glucosa en la sangre. También proporcionó mensajes de texto y llamadas de seguimiento posteriores al alta de cortesía.

"No es útil entregar literatura a un paciente, pedirle que la lea y esperar que tenga un impacto significativo", dice Speaker. "Mi educador en diabetes me encontró donde estaba y pasó tiempo explicándome las cosas. Eso hizo toda la diferencia".

El equipo de vigilancia de la diabetes para pacientes hospitalizados alentó a Speaker a obtener una remisión al programa de diabetes para pacientes ambulatorios de Valley Health de su proveedor de atención primaria para recibir educación, atención y apoyo continuos sobre la diabetes.

Después de que le dieron de alta, Speaker fue a ver a Jane O'Doherty, dietista clínica del Programa de control de la diabetes para pacientes ambulatorios de Valley Health.

"Hablamos de consumir una dieta balanceada, incorporar carbohidratos de bajo índice glucémico, disminuir la proteína a 90 gramos por día para la función renal y el nivel elevado de ácido úrico, y reanudar la actividad física", dice ella. "En el seguimiento de un mes, Clark había incorporado frutas y estaba receptivo a la reducción de proteínas y la adición de carbohidratos de bajo índice glucémico".

La atención personalizada conduce a un resultado 'fenomenal'

Después de tres meses, el A1C de Speaker disminuyó del 13,5 % al 6,6 %, lo que representa una caída de casi el 7 %.

"Por lo general, después de tres meses, podría reducir su A1C en aproximadamente un 1-3 %", dice Philpot. "En mi carrera de enfermería, nunca he visto a nadie en tres meses bajar su A1C en casi un 7 %. Es fenomenal y simplemente inaudito".

El orador está tan entusiasmado con su mejoría y la atención que recibió en Valley Health que ha decidido convertirse en entrenador de salud para la diabetes. Actualmente está inscrito en el Health Coach Institute nacional en línea y comenzará su pasantía en julio. El orador quiere ayudar a los pacientes con el control del peso, el control de la diabetes, la dieta y la compra de alimentos, todo mientras los empodera para tomar buenas decisiones. "La gente necesita ayuda cuando sale del hospital", dice. "Necesitan a alguien que les ayude a guiarlos".

El orador le da crédito al Programa de control de la diabetes de Valley Health por hacerlo sentir como algo más que un paciente y un número. "Cuando te sientas con ellos, te das cuenta de que a estas personas realmente les importa", dice Speaker. "Hacen preguntas. Realizan un seguimiento. Su atención personalizada y su compasión son asombrosas".

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